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在膝蓋的前方有個(gè)“三角洲”,這就是呈三角形的髕骨,是下肢伸直肌肉的主要支點(diǎn),與股骨形成髕股關(guān)節(jié),起到保護(hù)膝關(guān)節(jié)的作用。若在膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期的負(fù)重和運(yùn)動(dòng)中,髕骨會(huì)發(fā)生軟化,令膝蓋罹難。
髕骨軟化癥是一種較為常見(jiàn)的慢性膝關(guān)節(jié)病,好發(fā)于中青年人。其病變部位并非是髕骨本身,而是在髕骨內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)面,以及和髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)的股骨表面的軟骨上。我們知道,在活動(dòng)頻繁、活動(dòng)度較大的關(guān)節(jié)之間,有一層軟骨以緩沖碰撞,減小摩擦。髕骨軟化癥是關(guān)節(jié)部位的軟骨發(fā)生變性,逐漸呈囊性變、纖維變、剝離、龜裂、失去緩沖和潤(rùn)滑的作用。其結(jié)果就是導(dǎo)致膝痛和活動(dòng)受限。
發(fā)生髕骨軟化時(shí),下肢伸直的力量減弱或消失,膝關(guān)節(jié)得不到及時(shí)的保護(hù),大腿就軟弱無(wú)力,膝關(guān)節(jié)疼痛,開(kāi)始活動(dòng)時(shí)僅為酸痛,活動(dòng)后感覺(jué)舒服。如果活動(dòng)量加大,時(shí)間稍長(zhǎng),疼痛便明顯加重,休息后緩解。髕骨軟化癥多緩慢發(fā)生,以膝蓋疼痛為顯著特點(diǎn),其疼痛可以用16個(gè)字來(lái)概括,即“膝蓋疼痛,膝軟無(wú)力,上下樓痛,半蹲痛重”。有的患者在膝關(guān)節(jié)伸屈時(shí)可聽(tīng)到咯吱聲,用手指按壓髕骨四周可感到疼痛。如果不積極治療,病變可擴(kuò)展到整個(gè)膝關(guān)節(jié),出現(xiàn)股四頭肌萎縮,大腿變細(xì),膝關(guān)節(jié)內(nèi)積液腫脹。
為什么膝蓋變脆弱最易受傷?
人們對(duì)髕骨軟化癥的病因還沒(méi)有定論,比較一致的觀點(diǎn)為:年輕人患病以外傷為主要原因;中年人以微小的、累積的勞損為主要原因;而老年人則以進(jìn)行性變(老化)為主要原因。但其共同的病因均為長(zhǎng)期關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)失常,或者不合槽的運(yùn)動(dòng)造成關(guān)節(jié)軟骨面的磨損病變。例如,不少人常做的大幅度的順時(shí)針和逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),也是造成髕骨軟化的重要原因之一。因此在鍛煉中一定要講究科學(xué)。
預(yù)防重于治療,保護(hù)好膝部“三角洲”非常重要。青中年人平時(shí)注意防止膝關(guān)節(jié)受傷,不要做一些力所不及的動(dòng)作,如從高處跳下等。中年人鍛煉要注意動(dòng)作輕柔、合理,避免頻率過(guò)快、幅度過(guò)大的轉(zhuǎn)膝運(yùn)動(dòng)。在日常生活上,髕骨軟化、受傷的患者,應(yīng)避免蹲、跪、跑、跳、提重物等動(dòng)作,坐立時(shí)雙腳最好伸直,降低膝蓋內(nèi)的壓力,起身時(shí)最好握著扶手,以分擔(dān)膝蓋的受力。要加強(qiáng)股四頭肌的功能鍛煉,如平躺在床上,伸直膝關(guān)節(jié),反復(fù)抬起下肢。超聲波理療、中藥外敷、推拿等可以減輕關(guān)節(jié)內(nèi)壓力,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)創(chuàng)傷修復(fù)。
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標(biāo)簽:髕骨軟化癥,膝蓋,髕骨
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