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洪攀主治醫(yī)師

骨科

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

腿部碾壓傷截肢后怎么護(hù)理

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腿部碾壓傷截肢后怎么護(hù)理

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  碾壓傷之后的截肢,說明當(dāng)時(shí)MESS評分應(yīng)該是非常高了,7分以上不得不做截肢。那么對于截肢平面的選擇和術(shù)后的康復(fù)護(hù)理是完全不一樣的,如果是保留了脛骨結(jié)節(jié)以下,就是膝關(guān)節(jié)以下截肢,如果是個(gè)成年人來說的話,其實(shí)它是基本上可以做到一個(gè)生活自理的,因?yàn)檫h(yuǎn)端的結(jié)構(gòu)它就是一個(gè)三棱錐形的,他其實(shí)很好的可以擺進(jìn)他的假肢里面,它基本是可以正常生活的。

  但是如果是一個(gè)股骨或者髁上有以上的截肢,或者是膝關(guān)節(jié)離斷,因?yàn)闆]有髕骨的作用,它會非常的費(fèi)力,患者走路的消耗力量是我們正常的300%,因?yàn)檎5囊粋€(gè)髕骨存在的意義就是讓我們這個(gè)地方平成一個(gè)省力杠桿。髕骨有膝關(guān)節(jié)和沒有膝關(guān)節(jié)的截肢,它消耗能量是完全不一樣的。

  其實(shí)病人的護(hù)理非常的麻煩,第1個(gè)創(chuàng)面非常難的護(hù)理,截肢完了之后,尤其是上段的截肢,股骨上段截肢,他截肢創(chuàng)面和我們假肢的創(chuàng)面,并沒有我們小腿這么吻合,所以說往往會出現(xiàn)這個(gè)磨得很疼,疼得很厲害,甚至有可能出現(xiàn)壓瘡等等的問題,甚至可能被迫需要做更好的這種假體置換。

  當(dāng)然就是說現(xiàn)在的假肢有很多,從幾千塊錢到幾十萬的,各種各樣都有。所以說下肢截肢了之后,我們更多的還是判斷它的截肢平面,決定他后期的護(hù)理計(jì)劃或者是康復(fù)計(jì)劃是如何的。

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